Сегодня хочется поговорить о современных противовирусных препаратах, действие которых направлено на прекращение репликации вируса, целенаправленное воздействие на РНК вируса или его оболочку, а не просто стимуляцию собственного иммунитета. То есть они побеждают именно вирус!
Они помогают нам в борьбе с вирусными инфекциями, уменьшая количество вирусных частиц в организме и, как следствие, облегчая течение заболеваний и ускоряя выздоровление. Очень важно помнить, что грамотный подход к лечению — это шаг к выздоровлению!
Предлагаю список эффективных противовирусных препаратов для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ:
Препараты первой линии согласно клиническим рекомендациям от 2025 года: риамиловир, умифеновир, Энисамия йодид. Из личного опыта работают только первые два.
Риамиловир
Это противовирусный препарат, который блокирует репликацию вирусной РНК, изменяя ферменты, которые участвуют в этом процессе. Рассматривается как препарат первой линии против различных вирусных инфекций, включая COVID-19.
Умифеновир
Умифеновир, действующий как ингибитор вирусного проникновения, предотвращает взаимодействие вируса с клеточными рецепторами, что замедляет его репликацию. Используется как препарат первой линии для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций.
Препараты второй линии - иммунотропные препараты с опосредованным противовирусным действием – стимулируют выработку интерферонов:
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, Меглюмина акридонацетат, Оксиэтиламмония метилфеноксиацетат, Азоксимера бромид, Тилорон, Эргоферон, Рафамин, Интерферон альфа-2b или Интерферон гамма человеческий рекомбинантный, Лизаты бактерий.
На мой взгляд, из препаратов второй линии доказал на практике свою эффективность только Интерферон альфа-2b (гриппферон), как вспомогательное средство к препаратам первой линии. Он непосредственно доставляет в организм уже готовые интерфероны, в отличие от остальных препаратов, которые занимаются стимуляцией их выработки организмом. Поэтому он действует сразу, не надо ждать, пока интерфероны выработаются.
Все препараты второй линии не являются истинно противовирусными препаратами, на сам вирус они никак не действуют. Поэтому в своей практике я назначаю только противовирусные препараты первой линии.
Есть еще препараты, которые эффективно борются с вирусом, но не включены в клинические рекомендации. Это ингавирин 90 и осельтамивир (тамифлю).
Ингавирин 90 - противовирусный препарат, который применяется для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций, включая грипп. Основной механизм его действия заключается в том, что он активирует иммунный ответ организма, стимулируя выработку интерферонов — белков, которые помогают бороться с вирусами.
Кроме того, ингавирин подавляет размножение вирусов в клетках, препятствуя их проникновению и трансформации в вирусные частицы.
Осельтамивир (тамифлю) и занамивир
Ингибирует нейраминидазу — фермент, необходимый для распараллеливания вируса от инфицированной клетки, что уменьшает распространение вируса в организме. При ингибировании нейроаминидазы нарушается способность вирусов проникать в здоровые клетки, снижается их устойчивость к защитному действию секрета дыхательных путей и таким образом тормозится дальнейшее распространение вируса в организме.
С заботой о вашем здоровье, врач-терапевт Наталья Валерьевна Чистякова